Хлебные единицы: как считать ХЕ при диабете и таблица продуктов

Хлебные единицы придумали, чтобы людям с диабетом было проще считать углеводы без весов и калькулятора. Одна единица примерно равна куску хлеба и поднимает сахар в крови на предсказуемую величину. Сколько хлебных единиц в тарелке, спрашивают чаще всего: считать их приходится перед каждой едой, если ты на инсулине.

Что такое одна хлебная единица

Одна ХЕ содержит 10–12 г углеводов. В России чаще принимают 12 г, если считать вместе с клетчаткой, и 10 г, если без неё. Какую цифру брать, решает эндокринолог, и важно не менять её, чтобы расчёты дозы оставались правильными. Кусок хлеба толщиной около сантиметра, примерно 25 г, как раз даёт одну единицу.

Без инсулина одна ХЕ поднимает сахар в крови примерно на 1,5–2 ммоль/л, но у каждого человека эта цифра своя. При диабете первого типа и на инсулине короткого действия каждой ХЕ соответствует своё количество единиц инсулина, углеводный коэффициент. Он меняется в течение дня и подбирается только вместе с врачом.

Как посчитать ХЕ в тарелке

С этикеткой считать легко: углеводы на 100 г умножь на вес порции в граммах, раздели на 100, а потом на 12 (или 10). Порция 200 г йогурта с 12 г углеводов на 100 г даёт 24 г углеводов, то есть 2 ХЕ.

Для домашней еды пользуются таблицами «сколько продукта в 1 ХЕ». Их удобно запомнить для 10–15 продуктов, которые ты ешь чаще всего, и один раз взвесить свои обычные порции. Мясо, рыба, яйца, сыр, масло, огурцы, помидоры, капуста почти не дают углеводов, и в ХЕ их не считают.

Таблица: сколько продукта в 1 ХЕ

Цифры примерные, для 1 ХЕ по 12 г углеводов. Точные значения зависят от сорта, готовки и производителя.

• Хлеб и выпечка. Хлеб белый или ржаной 25 г (кусок), хлебцы 2 штуки, сушки 15 г, блин средний 1 штука.
• Крупы и гарниры в готовом виде. Гречка 2 столовые ложки с горкой (около 60 г), рис 2 ложки (около 45 г), макароны 2–3 ложки (около 50 г), картофель варёный 1 средний (около 75 г), пюре 2 ложки.
• Фрукты и ягоды. Яблоко среднее 1 штука (около 110 г), банан половина, апельсин средний 1, груша небольшая 1, клубника 10 штук (около 150 г), виноград 10–12 ягод.
• Молочное. Молоко или кефир 1 стакан (250 мл), йогурт без сахара 1 стакан. Творог и сыр почти без углеводов.
• Сладкое. Сахар 1 столовая ложка без горки (12 г), мёд 1 чайная ложка с горкой, сок 100–120 мл.

Сколько ХЕ нужно в день

Обычно взрослому с диабетом нужно 15–25 ХЕ в день в зависимости от веса, активности и цели. Меньше при сидячей работе и похудении, больше при физическом труде и спорте. Распределяют их так, чтобы в один приём было не больше 5–7 ХЕ: большие порции углеводов дают скачок сахара даже при правильной дозе.

При диабете второго типа без инсулина хлебные единицы тоже полезны: они помогают держать углеводы ровными от дня ко дню и видеть, какая еда поднимает сахар сильнее. Удобно одновременно вести дневник сахара и еды: через две недели связь между тарелкой и глюкометром становится видна.

Частые ошибки при подсчёте ХЕ

Первая ошибка: считать крупы в сухом виде, а есть в готовом. 60 г сухой гречки и 60 г варёной различаются по углеводам почти втрое. Вторая: забывать напитки. Стакан сока даёт 2 ХЕ, а сладкий кофе с сиропом до 3. Третья: не учитывать панировку, соусы и загустители: котлета с хлебом и мукой или соус с крахмалом тоже дают ХЕ.

Четвёртая ошибка касается скорости: 2 ХЕ из белого хлеба и 2 ХЕ из перловки с овощами дают одинаковое количество углеводов, но сахар от хлеба поднимается быстрее и выше. Хлебные единицы считают количество, а гликемический индекс помогает оценить скорость.